2011年6月16日 星期四

OT知識研究流程異動

1.OT知識面向建立後,以知識內容發展優先,而後建立問卷。教材發展改至另一個研究,或延至問卷發展完之後的下一個階段進行。新的研究流程圖如下。
    -教材的撰寫可參考教案寫作與測試、教學原理原則的文獻。


2.應強調研究的價值:個案獲得此知識之後,對他的疾病與生活調適有何幫助?對治療人員又有何幫助?
 Q.OT知識真的有想像得那麼有實用價值嗎?
     Ans.OT知識要搭配其他疾病知識、FIFE使用,才能使效用發揮至最大。流程如下:
           個案剛生病接受醫療服務,對自己的情況與預後不瞭解
                                               ↓  提供特定疾病知識(例如:中風知識)評估與衛教
                             瞭解自己的情況與預後
                                               ↓  提供OT知識評估與衛教
                             瞭解OT可提供的服務
                                               ↓  尋求OT協助
                   提升對OT的配合度、達成一致的治療目標
        
      此時,更能彰顯此研究的無可取代!

研究計畫書之撰寫與修改
1.研究計畫的內容應該使圖文與各段落互相呼應、使讀者一目了然,不要讓他們在字裡行間尋找可能的文章脈絡。


2.各研究階段的說明,宜先將各階段的目的總結,再詳細說明內容。避免全部都是未分段的文字說明。

3.非專家小組的成員包含接受過OT服務的個案與家屬,以及未接受OT服務的一般民眾。文字敘述應讓讀者瞭解:一般民眾是指未接受OT服務者。

附上專題報告時,大家的提問與回答

專家小組成員異動

由於有一位長期照護的資深臨床人員在研究開始前退出,
且整理人員組成表格後發現其他領域(生理、小兒、精神以外)的OT人數與種類過少,
因此重新邀請了職業重建、輔具設計、學校OT、長期照護各1位專家加入。
目前職業重建的專家已答應加入,希望下週三之前會有其他三位專家的好消息!

2011年6月3日 星期五

詳細研究流程20110603

以下表格為新增教材發展的研究流程初稿。

階段
時間
Delphi method(專家小組)
非專家小組
後續工作
教材發展
工作內容
目標
工作內容
目標
工作內容
目標
工作內容
目標
第一階段
6/8-7/15
建立面向與題目初稿
6
1.編寫題目、增刪題目內容
2.提供可能的題目
3.討論目標題數
1.確認OT知識面向
2. 建立題目初稿,擴充題目至300題以上
100位個案/家屬/一般民眾進行焦點團體,瞭解個案與家屬需要或在意的OT知識面向
確認個案或家屬想瞭解的OT知識面向
1.彙整專家提供的題目,自行編寫相關的題目
2.比較專家與非專家之討論結果,進行整合
合併專家與非專家在意的面向
規劃教材大綱與內容
訂定教材的撰寫大綱
第二階段
7/25-9/30
修改題目
8
修改題目內容、選項、指導語
使教材與題目具備可讀性、適切性
1.60位個案/家屬/一般民眾測試並修改題目2-3
2.請國中國文教師提供可讀性之建議
確認所有題目、選項指導語之可讀性與適切性、瞭解試題特性
(但個案不一定需要填完所有題目)
整合專家建議與非專家之使用後建議,進行來回修改
使題目具備可讀性、適切性。修改至題目大致沒有問題。
撰寫/修改教材
配對教材與題目

使所有題目與教材皆有配對
第三階段
10/10-12/2
修改教材
配對題目與教材
10
1.修改教材內容
2.依項目分析結果再度修改題目
3. 確認教材與題目配對適當
1.使教材、題目具備可讀性、適切性
2.完成教材與題目配對
1. 60位個案/家屬/一般民眾測試並修改教材內容2-3
2. 60位個案/家屬/一般民眾測試教材與題目配對適當
1.確認教材內容具備可讀性、適切性
2.完成教材與題目配對
1.將修改意見彙整給專家
2.彙整專家之修改建議,修改題目與教材
3.將修改後的題目與教材置表,方便專家投票表決
使題目與教材具備可讀性、適切性,且良好配對
依測試結果修改教材與題目

1.使教材、題目具備可讀性、適切性
2.完成教材與題目配對
第四階段
12/12-1/20
建立短版問卷與教材初稿
6
討論各面向的比重分配、計分方式
使題目具備適當題數、解釋方法
1.找北中南地區非專業人員各30位測試挑選出來的題目,瞭解個案對整份問卷的看法
2.驗證初步心理計量特性(200人)
3.初步驗證教育成效(100人)
1.建立表面效度、瞭解個案對整份問卷的看法
2.確認初步心理計量特性
3.確認初步教育成效
1.依驗證結果微幅修改題目內容
2.依使用情形微幅修改教材內容
1.建立問卷題庫
2.訂定教材與問卷初稿
重新確認教材格式,以書籍方式呈現
訂定教材初稿

2011年5月28日 星期六

20110527會議記錄-加入教材發展


1.研究程序調整
階段
預計時間
專家小組工作內容
非專家小組
教材發展
1
3
建立面向
焦點團體

2
10
撰寫/修改題目
認知訪談
撰寫/修改教材
使教材與題目配對
3
6-8
修改教材
測試教材
測試教材
4
6
挑選短版試題、比重
初步心理計量特性驗證
修改教材與題目

2.專家小組開始時間6/8
3.題目撰寫與合併:預計6/3 完成現有題目之修改(是非→選擇)
4.目前以焦點團體與建立面向優先。(訪談時須錄音,並進行內容分析)
-
訪談的題目包括:個案對OT瞭解的程度、想瞭解哪些OT知識,約5-12
-
訪談對象依個案診斷類別分類。一個種類約30人。
5.
將研究目標、流程撰寫為1-2頁的研究計畫,亦可將個案對OT知識的需求面向可撰寫先驅研究。

2011年5月26日 星期四

編寫題目的困難

目前的題目有103題,其中102題為是非題,1題為選擇題。
由於部分題目的答案過於明顯,因此老師建議將題目修改為選擇題。
在嘗試修改題目之後,發現在OT服務項目的題目很難改寫。

例一 職能治療在小兒領域服務的對象為有身心功能失調的孩童,例如:腦性麻痺、自閉症、注意力不足過動症、發展遲緩等。
下列何者非小兒職能治療服務的對象?

(1)腦性麻痺 (2)自閉症 (3)注意力不足過動症 (4)氣喘。
答案仍然很明顯是(4),因為只要醫師轉介得當,小兒OT幾乎會處理小朋友各式各樣的疾病。
只有類型迥異於身心障礙的問題,才能與OT區隔。但是這又會使答案過於明顯。而且,同一疾病診斷的個案未必都會接受職能治療,例如腦性麻痺。如果他已經生活功能上獨立,只是經常需要拉筋或熱敷電療,就不會轉介OT。這也會使填答者有些困擾。因為答案不是絕對的。

例二
生理疾病職能治療的服務對象中,老年人為主要族群之一。
→下列何者為生理疾病職能治療的服務對象?
(1)中風的人  (2)車禍骨折的人  (3)腰酸背痛  (4) 以上皆是

答案應該是(4),但是對生理OT的個案來說,很可能會選(1),因為最常見。一般民眾則可能會選(4),因為通常以上皆是或以上皆非的選項,就是答案。

2011年5月24日 星期二

個案與家屬需要知道那些 OT knowledge

我們需要明列之。
不只是為了後續「衛教」之用,也有助於設計OT知識問卷。
可訪問治療師,針對不同診斷/病情個案,最常說明之OT知識為何?最易被誤解之處為何?
可訪問個案/家屬,甚至看護,最想知道(澄清)那些OT訊息?